• Сроки и порядок прорезывания молочных зубов

Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров. К сожалению это не так – сроки прорезывания зубов и их «качество” никак не связаны.

Время прорезывания считается нарушенным, когда оно отличается от принятого более чем на 6-12 месяцев акселерации или запаздывания. Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка.

Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Нарушение последовательности прорезывания — наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией.

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти). К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N — 4, где N – возраст в месяцах.

• Сроки и порядок прорезывания молочных зубов

Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем). Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям.

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами).

Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями. Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания.

Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии.

Прорезывание зубов

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Процесс развития и формирования зубов у малыша начинается задолго до его появления на свет, а точнее, происходит это еще на 6-8-й неделях беременности. В детстве из этих зачатков прорежется 20 основных молочных зубок, 10 из них будет располагаться на верхней челюсти малыша и 10 — на нижней.

Последовательность и своевременность сроков прорезывания молочных зубов напрямую зависит от состояния здоровья ребеночка и говорит о том, что развитие его организма происходит нормально. Некоторые отклонения во времени начала появления зубов, не превышающие 1-2 месяцев от обычных сроков, не должны являться причиной для какого-то беспокойства родителей малыша.

Новорожденный, как правило, зубов не имеет, но крайне редко, однако встречаются случаи, когда ребенок рождается с уже прорезавшимися 1-2-мя зубками. Появление первых зубов у детей происходит парами с интервалом примерно в 1-2 месяца. Первые детские зубы (нижние центральные резцы) появляются в 6-9 месяцев жизни ребеночка.

Если существуют значительные отклонения появления зубов, то это может говорить о проблемах с общим здоровьем малыша. В таком случае требуется осмотр врача-педиатра и внимательное наблюдение за состоянием ребеночка. Нарушение очередности и сроков появления зубов, отсутствие нескольких или одного зуба должны насторожить родителей.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее? Прорезывание и смена молочных зубов на постоянные у детей – физиологический процесс заложенный природой. Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка.

Елена Пахучая